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Observatoires des pratiques en éthique dans le domaine de la santé

Sous l’égide le l’ARS IDF, L’Espace éthique IDF a mission d’observer les pratiques inhérentes aux sciences de la vie et de la santé. La mission Observatoire a pour objectif de saisir, au sein des institutions du sanitaire et du médico-social, les initiatives et pratiques locales des professionnels de santé dans le domaine de l'éthique.

Publié le : 04 Septembre 2024

La mission Observatoire se propose de porter un regard surplombant sur ces démarches afin, dans un premier temps, de saisir les caractéristiques de leurs multiples réalités, et, dans un second temps, d'établir des indicateurs sur les conditions d'existence de ces espaces de réflexion. Il s’agit ainsi de transmettre les réalités de terrain selon une approche universitaire et scientifique en développant une métanalyse fondée sur l’observation et l’identification à la fois des questions émergentes, prioritaires ou fondamentales dans le domaine de l'éthique, mais également des modalités organisationnelles de gestion de ces questions par les professionnels.

Dans le cadre de son Observatoire, l’Espace éthique Île-de-France réunit régulièrement les structures d’éthique qu’il a identifiées par le biais de sa cartographie. Lors de l’édition 2024 de l’École d’été, plusieurs thématiques sont apparues comme méritant l’objet de réflexions et d’approfondissements par les porteurs de structures d’éthique franciliens.

Retrouvez le planning des ateliers thématiques 2024/2025.

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Deux champs de recherches

I - Fondements et pratiques d’une éthique dans les établissements de soin et d'accompagnement

  • Comprendre, appréhender et analyser les initiatives et pratiques locales des professionnels de santé dans le domaine de l'éthique.

Déterminer les conditions d’existence, de pertinence et d’efficience des démarches éthiques au sein des établissements de santé.

  • Décrypter les formes d'autorité / auteurité et de légitimité de ces dispositifs. Repenser la place des structures éthiques au sein de leurs établissement et à interroger les ressorts d’une compatibilité éthique-institution(nalisation) parfois contestée, souvent délicate et difficile.

II - Fondements et pratiques d’une éthique dans le soin à domicile

  • Comprendre, appréhender et analyser les initiatives et pratiques locales des professionnels de santé dans le domaine du soin à domicile
  • Déterminer les spécificités du soin à domicile selon l'hypothèse suivante : les enjeux éthiques se jouent dans cet entre-deux organisationnel qu’est le soin à domicile, entre-deux se déclinant dans chaque interstice, pour chaque acteur (le soignant dans un hôpital hors les murs, l'aidant familial- professionnel, le patient- citoyen par exemple). Dans le prolongement d'une sociologie de l'attachement (Hennion, 2013, 2015), dénouer les intrications et les possibles des acteurs à se laisser (é)mouvoir par les intrications mutuelles qui se sont tissées entre eux.

 
Publications

  • Jolivet A., 2017, « Le futur de l'éthique en établissement de soin se conçoit-il à l'orée de son institutionnalisation ? », Revue Française d'Ethique Appliquée, n°4, p.118-125
  • Jolivet A., 2015 « Démarches éthiques dans les établissements de santé : une dynamique encore hésitante », juin 2015, Actualité et dossier en santé publique, n°91, pp- 5-7.
  • Jolivet A., décembre 2014, Etude des démarches en éthiques du soin dans les établissements de santé en Ile-de-France, rapport pour l’Observatoire de l’éthique du soin de l’Espace Ethique Régional Ile-de-France, 40 p.,http://www.espace-ethique.org/ressources/%C3%A9tuderapport/rapport-de-lobservatoire-%C3%A9tude-des-d%C3%A9marches-en-%C3%A9thique-du-soin-et-de

 
Communications et valorisation de la recherche

  • Jolivet A., 2017, « Démarches éthiques dans les établissements : institutionnaliser la transgression ? Un état des lieux », Colloque National Annuel des Espaces de Réflexion Ethique Régionaux, 17 novembre 2017, Besançon
  • Jolivet A., 2017, « Comment faire vivre et initier une démarche éthique en EHPAD ? », Réseau « Personnes âgées au domicile et en institution », Espace éthique de la région Ile-de-France, 17 octobre 2017
  • Jolivet A., 2016, « Démarches éthiques en institution, enjeux et limites », Ecole d’été de l’Espace éthique de la région Ile-de-France, 24 juin 2016
  • Jolivet A., 2016, « Résultats de l’étude menée dans le cadre de l’Observatoire de l’Espace éthique/IDF : une dynamique encore hésitante», Rendez-vous éthique de la FNEHAD, Quelle dynamique de réflexion éthique en HAD, 12 mai 2016
  • Jolivet A., 2016, « Ethique, structures éthiques, représentants des usagers : quels croisements ? », CISS, 20 avril 2016
  • Jolivet A., 2015, « Les comités éthiques en santé, lieu d’« autorisation de la pensée ». De l’autorité à la co-auteurité », Colloque international Org&Co, Communication organisationnelle, processus communicants-processus organisants et leurs médiations, Toulouse, 17-19 juin 2015, p 84-90
  • Jolivet A., 2015, « Résultats de l’étude menée dans le cadre de l’Observatoire de l’Espace éthique/IDH : un élan éthique mitigé », Rencontres Observatoire Espace de Réflexion éthique de la région Ile-de-France, 12 mars 2015
  • Jolivet A., 2015, Démarche éthique en établissements : premiers états des lieux, Rencontres Réseau régional d’éthique pour structures d’accueil et de suivi des personnes âgées au domicile ou en institution, vendredi 13 février 2015

 
Interventions au sein de structures éthiques

  • Jolivet A., 2017, « Comment faire vivre et initier une démarche éthique », Comité éthique Hôpital de la Pitié Salpêtrière, 18 décembre 2017
  • Jolivet A., « Mission Observatoire, Etudes des démarches éthiques », Commission d’orientation de la démarche éthique, 29 septembre 2017

 
Animation d’un séminaire / Groupes de travail

  • Séminaire du 22 octobre 2015, « Ethique, quel apprentissage ? »
  • Séminaire du 17 décembre 2015,  « L’engagement des structures éthiques, une délimitation ambiguë entre un temps de la réflexion et un temps de l’action »
  • Séminaire du 11 février 2016, « Ethique et évaluation : deux principes inévitablement en tension ? »
  • Séminaire du 2 juin 2016, «  Ethique et organisation, structures éthiques et institution : enjeux d’une éthique organisationnelle »
  • Première rencontre du réseau des structures d’éthique d’Ile-de-France du lundi 16 septembre à l'Espace éthique/IDF, Paris